Prueba de PCR para Hipertensión Arterial

Tema:Bases genéticas de HTA- PCR
Objetivo:Relacionar la técnica de PCR con polimorfismos en genes relacionados con la HTA.
Muestra:Sangre periférica 
Tipo de ácido nucleico: ADN genómico
Gen o genes: Variante genotípica M235T en el gen del AGT

Tipo de PCR: ARMS-PCR (Amplification Refractory Mutation System) El principio de esta técnica se basa en la incapacidad de la enzima Taq ADN polimerasa para extender un «primer» con un mal apareamiento en el extremo 3’ del mismo.

Equipo:  GeneAmp 9600 (Perkin-Elmer Corp, Norwalk, CN)

Pasos: 

	TEMPERATURA	TIEMPO	30  CICLOS
DESNATURALIZACIÓN	95°	10 Segundos
HIBRIDACIÓN	77°	10 Segundos
EXTENSIÓN	77°	10 Segundos

Visualización: EFO

REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA:

1.       Scieloorgco. Bases genéticas de la hipertensión arterial esencial en Colombia [En línea]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rcca/v12n6/v12n6a4.pdf [Accessed November 27 de 2016].      

Pruebas de Tamizaje y Confirmatoria para la Hipertensión Arterial

Prueba de Tamizaje: El esfingomanómetro es la prueba de tamizaje más apropiada para la población asintomática. Es  altamente exacta pero en muchos casos pueden ocurrir  falsos positivos y negativos en la práctica clínica, por errores dados en la medición. Tamizar  desde los 18 años (A). La frecuencia del tamizaje debe ser cada dos años para aquellos cuya presión arterial sistólica y diastólica sean inferiores a 130 mm de Hg y 84 mm Hg, respectivamente, y cada año para las cifra sistólica de entre 130 a 139 mm Hg o diastólica de 85 a 89 mm Hg.

Prueba Confirmatoria: Se realiza en casos en el que las cifras de PA sean iguales o superiores a 180/110, no se debe hacer el diagnóstico de HTA hasta haberlo confirmado en dos o más visitas posteriores. Una de las prueba de confirmación es M.A.P.A. Holter de tensión arterial que permite el registro de las cifras de tensión arterial de forma continua durante un determinado período de tiempo preestablecido.

Referencias bibliograficas

1. Adrianam. 1. Encolombiacom. [En línea]. Disponible en: https://encolombia.com/medicina/guiasmed/enf-cronica/actividadesyprocedimientos/[consultado el 14 de noviembre de de 2016].

3. Infodoctor. Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial. [En línea]. Disponible en: http://www.infodoctor.org/rafabravo/JNC-7tcsp.html#medida[consultado el 14 de noviembre de 2016].

Alteraciones de la Epigenética en la Hipetensión Arterial

El  código epigenético constituido por moléculas unidas al complejo ADN/histonas es dinámico, flexible y modificable; los mecanismos  epigenéticos silencian o activan genes, permitiendo la ‘adaptación al entorno’ son procesos regulatorios de los seres vivos y depende de la existencia de diversidad de tipos celulares que proporcionan la capacidad de adaptación a los cambios ambientales. Los genes se expresan o no dependiendo de ciertas condiciones bioquímicas, como la metilación del ADN, la acetilación de las histonas y otras.

Las alteraciones epigenéticas están implicadas en numerosas enfermedades, incluyendo la hipertensión arterial. La relación entre malnutrición materna, peso bajo de nacimiento y mayor probabilidad de HTA en la adultez estaría condicionada por factores epignéticos;  al igual que la preeclampsia, con su componente hipertensivo. Se  han identificado 150 locis cromosómicos de genes directa o indirectamente relacionados con HTA. 

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 
1. Quiroga MI. Hipertensión Arterial - Aspectos genéticos. [En linea]. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v71n4/a04v71n4.pdf  

2. Intramed. Alteraciones epigenómicas-HTA. [En línea]. Disponible en: http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=52975 [Consultado el 05 de noviembre del 2016] 

3. Dadamo. Hipertensión arterial-alimentación, epigenómica y salud. [En línea]. Disponible en: http://www.dadamo.com/B2blogs/blogs/index.php/2012/11/06/alimentacion-epigenetica-y-salud?blog=10 [Consultado el 05 de noviembre del 2016]